Jurist/-in/ Spezialist/-in Widerspruchsauschuss & Berichterstattung (m/w/d)

Im Bereich „Widersprüche und Gerichtsverfahren“ werden die Widerspruchsverfahren in allen Leistungsbereichen der Kranken- und Pflegeversicherung sowie des Mitgliedschafts- und Beitragsrechts bearbeitet und die daraus resultierenden Gerichtsverfahren aller Instanzen betreut. Ebenso werden die Klageverfahren zu Abrechnungsstreitigkeiten mit Krankenhäusern sowie sonstigen Leistungserbringern geführt.

Zu den Aufgaben des Bereichs „Widersprüche und Gerichtsverfahren“ gehört zudem die Entwicklung von Impulsen auf Basis von Rechtsprechung und Gesetzen in übergreifender Zusammenarbeit mit allen Leistungsbereichen zur Erreichung der strategischen und operativen Ziele der DAK-Gesundheit.

Der Fachbereich „Widersprüche und Gerichtsverfahren Leistung“ verantwortet nach Abgabe aus den Fachzentren die Steuerung der Widerspruchs- und Klagefallbearbeitung in allen Leistungsbereichen der Kranken- und Pflegeversicherung sowie die fachliche Ausrichtung der DAK-Gesundheit im Verwaltungsverfahren.

Sind Sie auf der Suche nach einer neuen Herausforderung, die zu Ihnen passt?

Dann werden Sie Teil unseres Teams und unterstützen uns in unserem Fachbereich „Widersprüche u. Gerichtsverfahren Leistung“ in Hamburg als

Jurist/-in/ Spezialist/-in Widerspruchsauschuss & Berichterstattung (m/w/d)

Ihre Aufgaben

• Qualitätsprüfung und ggf. Korrektur der Widerspruchsbearbeitung der Spezialist/-innen
• Vorbereitung der Widerspruchsausschusssitzungen und dortige Vertretung als Berichterstatter der DAK-Gesundheit
• Unterstützung der Fachbereichsleitung bei der fachlichen Koordination der Widerspruchsbearbeitung
• Koordination und Verfassen von Stellungnahmen zu Eingaben (Vorstand, Verwaltungsrat, BVA) und zu Presseanfragen
• Bearbeitung der Widersprüche und Klagen (inkl. BSG) aus dem gesamten Leistungsbereich in Einzelfällen
• Fachliche Koordination der Vorlagenerstellung und der Umsetzung von Urteilen und Gesetzesvorhaben
• Bearbeitung fachlicher Anfragen zu Einzelfällen sowohl innerhalb des Fachbereichs als auch von externen Stellen

Ihr Profil

• Befähigung zum Richteramt (Volljurist/-in) und idealerweise erste relevante Erfahrungen 
• Sehr gute Kenntnisse im Leistungsrecht der KV und PV sowie des Verfahrensrechts
• Sicheres Auftreten, Verhandlungsgeschick und Durchsetzungsvermögen
• Sehr gute mündliche und schriftliche Ausdrucksweise
• Teamfähigkeit
• Selbstständige Arbeitsweise

Ihr Kontakt

Melina Chica

Personalreferentin

E-Mail: melina.chica@dak.de

Claudia Dittmer

Leiterin des Fachbereichs

E-Mail: claudia.dittmer@dak.de

Tel. 040-2533109-1117